双肺多发性微小结节指肺部存在2个及以上直径小于5mm的结节病灶，绝大多数都属于良性病变，仅不到5%的概率为恶性病变。
1、诱发双肺多发微小结节的常见原因主要有三类：首先是既往肺部感染史，得过肺炎、肺结核这类疾病后，炎症消退愈合的过程中，局部组织纤维化会留下陈旧性瘢痕结节；其次是长期接触刺激物，比如常年吸烟、接触工业粉尘或者厨房油烟，颗粒物沉积在肺间质就会形成小结节；另外肺内正常淋巴结显影，也会在影像上呈现为多发微小结节，属于正常生理现象。
2、绝大多数双肺多发性微小结节不会发展成肺癌
从临床数据来看，只有本身有肺癌家族史、二十年以上吸烟史、既往有其他肿瘤病史的人群，多发微小结节的癌变风险才会略高于普通人，且整体风险也不到10%。如果检查报告提示结节形态规则、密度均匀，没有短毛刺、分叶、胸膜牵拉这些异常特征，基本可以确定是良性，不会发展成肺癌，只有不到5%的结节本身是多原发早期肺癌或癌前病变。
3、发现双肺多发微小结节后的应对原则：不需要过度医疗，也不用直接手术切除，按照医嘱定期做低剂量螺旋CT复查即可。一般首次发现后间隔6~12个月做第一次复查，结节没有增大、形态没有异常改变的话，后续可以拉长到1~2年复查一次，日常注意尽早戒烟，减少接触油烟、粉尘等刺激物就可以。
（FeiAi）