皮肤上硬硬的结痂大多是皮肤破损后,渗出的血浆、组织液混合坏死表皮、灰尘等成分干燥凝固形成的保护性痂壳,一般是创面正常愈合的表现,若伴随红肿流脓、疼痛加剧才要考虑感染异常。
1、皮肤上硬硬的结痂的常见成因
普通外伤愈合过程中最容易出现硬结痂,比如擦伤、抓伤、轻微烫伤后,创面的渗出物会逐渐脱水变硬,贴在皮肤表面阻挡外界细菌入侵。除此之外,一些皮肤疾病也会引发硬结痂,比如湿疹急性期渗出减少后会形成厚硬的痂皮,伴随明显瘙痒;细菌感染引起的脓疱疮破溃后,也会形成蜜黄色的硬结痂,往往有传染性。如果硬结痂周围皮肤温度升高、按压有明显痛感,甚至有脓性分泌物从痂下渗出,就要警惕痂下感染的可能。
硬结痂的正确处理原则
首先要判断结痂的状态,没有红肿疼痛、痂皮边缘逐渐翘起的,属于正常愈合的结痂,不用特殊干预,保持局部干燥清洁即可。如果结痂周围有轻微红肿,可以用碘伏每天消毒1到2次,避免沾水。要是怀疑有痂下感染,不要自行处理,建议找医生评估是否需要清创引流。
2、皮肤上硬硬的结痂不能自己抠掉
硬结痂下面的新生皮肤还没完全长好时,强行抠掉会直接损伤新生的上皮组织,导致创面再次出血,延长愈合时间,还会增加留疤、色素沉着的风险。如果手上有细菌,抠破的创面还容易引发二次感染,严重的可能会形成明显的疤痕增生。
3、加速结痂自然脱落的方法
平时尽量不要摩擦结痂部位,穿宽松的衣物减少剐蹭。如果结痂部位皮肤比较紧绷干燥,可以在医生指导下涂抹薄薄一层凡士林或者医用保湿修复膏,软化痂皮的同时保护新生皮肤,能在一定程度上加快结痂自然脱落的速度。要是结痂超过两周还没有脱落迹象,并且伴随不适,也要及时就医排查原因。
(PiFu)