肺纤维化到终末期的痛苦程度很高，主要是持续性的呼吸困难伴随多系统不适，多数患者会有强烈的濒死感，生活质量几乎完全丧失。
1、肺纤维化终末期的痛苦表现
呼吸层面的核心痛苦
最突出的是进行性加重的呼吸困难，哪怕是安静躺着、吸氧状态下也会觉得喘不上气，很多患者会描述成“胸口压着大石头”“怎么吸都不够气”，后期甚至会出现严重的呼吸窘迫，伴随烦躁、大汗淋漓的情况。
全身伴随的痛苦也很明显，因为长期缺氧会引发嘴唇指甲发紫、下肢水肿、乏力到连翻身都做不到，部分患者还会有频繁的咳嗽、咳黏痰，咳不出来的时候会憋得更难受；还有不少人会出现焦虑、抑郁甚至濒死的恐惧情绪，精神上的折磨也会放大身体的痛感。
2、家属减轻患者痛苦的基础护理方法
首先要做好体位调整，尽量帮患者采取半卧位或者高枕卧位，不要平躺，这样能减轻膈肌上抬对肺部的压迫，稍微缓解呼吸困难的情况；定时帮患者翻身、轻拍背部，拍的时候要从下往上、从外往内，帮助痰液排出，避免痰堵加重憋喘。
其次要遵医嘱做好氧疗护理，根据医生要求调整氧流量，不要自己随便加量或者停氧，注意保持吸氧管的通畅，定期更换鼻氧管避免感染；如果家里有雾化设备，按医嘱定时做雾化稀释痰液，也能减少咳嗽带来的不适。
3、终末期的心理与细节照护要点
要多陪在患者身边，轻声说话或者握着他的手，不要让患者独自待着产生恐惧情绪；如果患者出现烦躁、说胡话的情况，不要强行制止，尽量轻声安抚，同时及时联系医生调整镇痛、镇静的药物，不要硬扛着不用药。
日常还要注意口腔和皮肤护理，每天用湿棉签帮患者清洁口腔，长时间卧床的话要垫上防褥疮垫，每隔两小时翻一次身，避免出现褥疮增加额外的痛苦；饮食上尽量给温凉的流质或者半流质食物，少量多餐，不要喂太急避免呛咳。
（YouDuo）