肛门瘙痒同时伴随出血，绝大多数是肛门直肠周围的良性病变引发，少数为直肠肛管恶性病变，需要结合具体症状判断，必要时就医检查确诊。
1、常见发病原因可分为四类：①痔疮：外痔或混合痔会导致肛周分泌物增多，持续刺激皮肤引发瘙痒，排便时摩擦痔核导致破溃，就会出现出血，多为手纸带血或便后滴血；②肛裂：肛裂产生的炎性分泌物会刺激肛周皮肤引起瘙痒，排便时肛裂裂口被撑开，会出现出血，同时伴随明显的排便疼痛感；③肛周湿疹：肛周湿疹会引发剧烈瘙痒，抓挠后皮肤破损就会带血，多伴随肛周皮肤起疹、渗液的表现；④少见诱因：蛲虫等肠道寄生虫会夜间爬到肛周产卵，刺激皮肤引发瘙痒，肠黏膜或肛周皮肤破溃后会带血，此外直肠息肉、肛管直肠癌也可能出现这类症状。
2、轻度症状的日常改善方法
如果只是偶尔出现症状，出血不多瘙痒也能忍受，可以先通过日常护理调整：每次排便后用温水清洗肛周，保持局部干燥清洁，不要用手抓挠破损处；饮食上避开辛辣刺激食物和酒精，多吃膳食纤维丰富的食物保持排便通畅；穿宽松透气的纯棉内裤，避免久坐闷湿加重症状。
3、症状持续时的规范处理方式
如果调整护理后3天症状没有改善，或者反复出现瘙痒出血、伴随疼痛、排便习惯改变，要及时到肛肠科就诊，通过肛门指检、肛门镜检查明确病因：痔疮引发的可遵医嘱用痔疮膏、痔疮栓治疗；肛裂需要配合坐浴促进裂口愈合；肛周湿疹需要用抗炎止痒的外用药物治疗；若为息肉或肿瘤类病变，需及时手术或其他对应治疗。
（GangMen）