皮肤镜检查所说的浸润,是指镜下观察到皮肤病灶的异常细胞已经侵犯进入病灶周围的正常皮肤组织,属于描述病变生长侵袭特征的影像学描述,不能直接等同于恶性病变。
1、我们可以简单理解为,病灶的异常细胞已经突破原有病灶边界,侵入到了周边正常的皮肤结构中。皮肤镜只是辅助影像学检查,只能通过形态特征观察到这一生长特点,无法直接据此确定病变的良恶性,部分良性病变比如慢性真菌感染引起的肉芽肿、深度湿疹性皮炎,也可能在皮肤镜下观察到类似的浸润表现。
2、皮肤镜提示浸润是否需要马上活检,要结合病灶实际情况判断
3、如果病灶本身没有高危特征,比如没有快速增大、破溃出血、形态不规则、颜色杂乱等表现,只是普通炎症病灶提示浸润,一般可以先遵医嘱对症治疗,定期复查皮肤镜观察变化,不需要马上做活检;如果病灶已经存在多项高危特征,同时皮肤镜提示浸润,就需要尽快做病理活检明确性质,病理结果才是诊断病变良恶性的金标准。
(PiFu)