体外碎石对肾伤害大吗

　　1、短期风险可控，多数为轻微损伤

　　体外碎石通过冲击波击碎结石，过程中可能引发肾黏膜轻微损伤，导致短暂血尿，通常2-3天自行缓解。凝血功能异常或高血压患者可能出现肾周血肿，表现为腰部胀痛，需通过超声确诊并卧床休息。感染风险多源于结石碎裂后细菌滋生，术前预防性使用抗生素可有效控制。

　　2、长期风险与操作规范密切相关

　　若单次治疗能量控制得当、定位精准，冲击波能量集中作用于结石，对肾脏实质的损伤极小。但若多次反复碎石（如一年内超过3次），可能引发输尿管黏膜增生、狭窄，导致术后肾积水，长期可能影响肾功能。结石靠近肾动脉时，冲击波可能损伤血管，但此类情况发生率不足1%。

　　3、风险规避需严格遵循适应症

　　术前需评估结石大小（建议＜20mm）、位置（肾盂或输尿管上段更适宜）及患者基础健康状况。孕妇、凝血障碍者、严重高血压未控制者禁用。术后需每日饮水＞2000ml促进排石，避免剧烈运动，定期复查超声监测排石情况。若出现持续发热、严重血尿或腰痛加剧，需立即就医。

　　小编总结：体外碎石对肾脏的短期损伤多为可逆性，长期风险与操作规范、治疗频率密切相关。选择正规医院、严格遵循术前评估与术后护理，可最大限度降低风险。若结石反复发作或合并复杂情况，建议结合输尿管镜等微创手术综合治疗。