肠内营养支持的核心重要性是在维持机体营养供给的基础上，最大程度保护肠道屏障功能，降低感染等并发症风险，缩短患者整体康复周期。
1、肠内营养支持的重要性体现在三个核心层面：一是符合人体生理代谢路径，营养物质经肠道吸收后直接进入门静脉系统，更利于肝脏合成代谢与营养调控，比肠外营养的代谢负担更低；二是能持续刺激肠道黏膜细胞增殖，维持肠道黏膜屏障的完整性，减少肠道内细菌、内毒素移位引发的腹腔感染、全身炎症反应等问题；三是可以维持肠道正常的蠕动、分泌与免疫调节功能，避免长期禁食导致的肠道废用性萎缩，同时降低长期肠外营养带来的肝损伤、导管相关性感染等并发症发生率。
2、需优先开展肠内营养支持的患者范围
首先是存在经口进食不足但肠道功能基本正常的患者，比如脑卒中后吞咽障碍、口腔颌面部术后无法正常经口进食的人群，只要肠道有吸收功能就优先选择肠内营养；其次是处于高分解代谢状态的患者，包括严重烧伤、大手术后、重症胰腺炎恢复期的患者，这类患者营养消耗快，肠内营养能在补充营养的同时减少感染风险；最后是存在慢性消耗性疾病的患者，比如晚期肿瘤（无完全性肠梗阻）、慢性阻塞性肺疾病合并营养不良的人群，长期肠内营养支持能改善其营养状态，提升生活质量与治疗耐受性。
3、肠内营养支持的实施需遵循基础原则，要根据患者的肠道耐受情况调整输注速度、浓度与剂量，优先选择短肽型或整蛋白型的合适制剂，输注过程中注意监测患者的腹胀、腹泻、恶心等不耐受反应，及时调整方案才能最大化发挥其临床价值。
（YingYang）