痛风发作时快速止痛的核心是尽早(发作24小时内)用抗炎镇痛药物,同时配合局部护理减少关节刺激,多数人1-3天内疼痛能明显缓解。
1、快速止痛的具体操作
首先选对镇痛药物,没有用药禁忌的话,优先选非甾体类抗炎药,比如依托考昔、塞来昔布,按说明书剂量吃,起效快的话几小时就能减轻痛感;如果对这类药不耐受,也可以用秋水仙碱,注意要小剂量服用,避免腹泻等副作用。其次要立刻停止活动,把发作的关节抬高,比如脚痛风就垫个枕头让脚高于心脏水平,能减轻局部肿胀带来的痛感。另外可以用凉毛巾或者冰袋裹上毛巾敷在痛的地方,每次10-15分钟,能收缩血管、缓解炎症红肿,注意不要直接把冰贴在皮肤上,避免冻伤。
发作期泡脚的注意事项
2、痛风发作期能不能用热水泡脚
发作急性期(尤其是发作前3天、关节红肿发烫明显的时候)绝对不能用热水泡脚,热水会扩张局部血管,加重炎症反应,让红肿和疼痛更厉害,甚至会延长发作时间。如果发作已经进入缓解期,关节红肿热痛基本消退,只剩轻微隐痛,这时候可以用37-40℃的温水简单冲一下脚,时间别超过10分钟,也不要加活血类的中药包,避免刺激关节再次发作。
3、两个问题的关联提醒
不管是止痛护理还是泡脚选择,核心都是避免加重关节处的炎症反应:止痛时用冷敷、抗炎药是压制炎症,急性期不泡脚是防止炎症扩散,要是搞反了操作,比如发作时用热水泡脚、揉按关节,不仅止不了痛,还可能让本来快好的痛风再次加重。
(TongFeng)